«Просыпаюсь по ночам и не умею отдыхать» — первичная диагностика
Портрет клиента
Мужчина, 37 лет, сдержанный в общении, рассудительный, манера общения спокойная, немногословный, усталый вид.
Первоначальный запрос клиента
После знакомства мужчина начал рассказывать о себе и своей проблеме:
- плохо сплю, просыпаюсь в 2 часа ночи, не могу долго уснуть
- снятся кошмары
- забочусь о семье, стараюсь дать им лучшее
- наверно, все из-за работы, я сильно устаю
- должность ответственная, могут беспокоить в выходные
- жена и дети часто обижаются, что я провожу с ними мало времени
- не умею отдыхать и расслабляться
Какие вопросы задавал психолог
У клиента наблюдалась признаки апатии, эмоционального истощения. Важно было определиться с источником данного состояния. Психолог задал следующие вопросы:
- как давно у вас начались нарушения сна?
- бывали ли у вас подобные состояния раньше?
- что помогало выходить из такого состояния?
- какую роль в вашей жизни играет контроль?
- умеете ли вы доверять ответственность другим людям?
- что для вас действительно важно в жизни?
- как вы определяете ваши жизненные ценности?
Клиент рассказал, что подобные состояния случались и раньше, но не были такими длительными. До этого момента смена обстановки помогала выходить из них.
Контроль событий и работа — это единственное, что помогает снять стресс. Когда мужчина не контролирует происходящие события, он чувствует сильную тревогу.
Когда разговор зашел про то, что действительно важно в жизни, клиент рассказал о своем сильном волнении, что его жизнь лишена смысла. Все его жизненные приоритеты определяются словом «Должен».
Обратная связь психолога
Психолог выделил два аспекта для работы: устранение психофизиологических симптомов и изменение внутренних установок.
- ночные пробуждения говорят о биохимических нарушениях в следствие длительного стресса
- параллельно с работой с психологом стоит обратиться в поликлинику к врачу-психотерапевту для медикаментозной коррекции возможного тревожно-депрессивного состояния
- отсутствие плана самореализации вызывает тревогу
- потребность в контроле связана с попыткой снизить тревогу
- важно организовать собственное личное пространство
- важно научиться позволять себе просить и получать помощь и поддержку от окружающих
О чем договорились на ближайшую сессию
К концу первичной консультации клиент заметно оживился, сказал что никогда так подробно о себе не рассказывал, но время первичной консультации подходило к концу, клиент попросил записаться на ближайшее время, чтобы продолжить разговор.
*случай из практики публикуется по согласованию с клиентом